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当地时间周一(2月10日)美国白宫公布了2021年的联邦财政预算提案，提案包括从联邦医疗补助计划(Medicaid)、食品券和其他面向穷人的安全网计划中削减数十亿元的联邦支持，同时在很大程度上保留联邦医疗保险计划(Medicare)。这份提案被认为是特朗普的愿望清单，但预计这些削减方案很难能在民主党控制的众议院获得通过。
预算提案要求削减医保和安全保障计划
据悉特朗普曾在白宫的一次活动中告诉全国州长，他将保留福利项目。“我们不会触及联邦医疗保险，我们想保留医疗保险。我们没有触及社会保险(Social Security)。”他说，“我们不是缩减医疗补助计划。”
特朗普表示，预算确实要求对联邦医疗保险计划进行改革，但这些改革很大程度上是影响医生和医院。
提案中还指出，未来10年，联邦医疗保险支出将减少约7500亿元，但这包括将两个项目移出预算的情况。监督组织负责联邦预算委员会(Committee for a Responsible Federal Budget)高级政策主任戈德温(Marc Goldwein)说，在考虑了这些变化之后，削减的金额刚刚超过5000亿元。
此外，特朗普还表示，大部分削减来自于减少对供应商的支付，这不会直接影响受益人的成本。预算指出，它支持立法努力建立在医疗保险D部分的药物覆盖中设立老年人现款最高额。
(特朗普)
特朗普曾多次承诺保护社会保险和医疗保险，上个月他在接受CNBC采访时表示，福利削减“在某种情况下”将是他的工作，这引起了轰动。
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CNBC问他是否愿意“做一些你过去说过不会做的事情，比如医疗保险”，他说：“我们会看看。”
特朗普的财政预算或导致数百万人失去保险
此外，值得注意的是，特朗普还计划大幅削减医疗补助计划和其他援助项目。
预算要求在未来10年从“总统医疗改革愿景”中节省8440亿元。不过，左倾的预算与政策优先中心(Center on Budget and Policy Prioritie)负责卫生政策的副总裁阿隆-戴恩(Aviva Aron-Dine)表示，提供的唯一细节是取消联邦为扩大医疗补助参保人数而增加的匹配。仅这一项并不能产生预估的节省。
根据《平价医疗法案》(Affordable Care Act)，各州可以选择将医疗补助覆盖范围扩大到低收入成年人，联邦政府承担90%的费用。这比各州获得的传统医疗补助参保人数还要多，这些参保者主要是儿童、老年人、残疾人和某些低收入成年人。
政府估计，在未来10年内，对医疗补助实施工作要求将节省1520多亿元。医疗保险和医疗补助服务中心(Centers for Medicare & Medicaid Services)已经允许10个州要求某些受益人工作，但由于法庭上有多起诉讼，这项努力基本上被搁置了。其他州也在寻求批准，但他们的申请仍悬而未决。
阿隆-戴恩说，总的来说，预算要求在10年内对医疗补助计划和平价医疗法案削减1万亿元。
她说：“这将导致数百万人失去保险。”
预算还呼吁向领取食品券的人直接发放食品“收获箱”。当联邦政府此前将这一想法列入议程时，立即引发了消费者维权人士和食品零售商的担忧和质疑。